Caso clínico: Osteomielitis

Osteomielitis - Ortopantomografía
Fig. 1

Osteomielitis - CBCT cortes ortorradiales
Fig. 2

Osteomielitis - CBCT cortes axiales
Fig. 3

Osteomielitis - CBCT reconstrucción panorámica
Fig. 4

Osteomielitis - Ortopantomografía posterior
Fig. 5

En el 4º cuadrante, desde premolares a incisivos aparece radiolucidez parcheada e irregular (figs.1 y 4). Reabsorción de cortical lingual (fis. 2 y 3). El CBCT fue determinante en la extensión, localización y detalle de los hallazgos.
Por la imagen se asume que infección y neoproliferación pertenecen al mismo grupo de patrón radiográfico diferencial. Por ello los antecedentes clínicos cobran aquí incuestionable valor en la consecución del estudio, incluído el histológico que se evitó pues el paciente presentaba notables signos inflamatorios y carecía de antecedentes de radioterapia ni administración de bifosfonatos.
Se estableció el diagnóstico de osteomielitis. Dos meses después de antibioterapia y sinsintomatología la fig. 5 confirma evolución favorable.

Dr. Finestres

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